治療中斷 頭皮乾癬竟變紅皮症

治療中斷 頭皮乾癬竟變紅皮症
　本報新聞中心／報導
　　乾癬是種因自體免疫導致慢性發炎的皮膚病，沒有傳染性，卻容易因壓力和作息不規律而反覆發作，拖延不治療，會讓病灶面積不斷擴張，嚴重會導致全身性紅皮症，且罹患心血管疾病的風險也比常人高。醫師提醒，「趨吉避凶」是穩定控制乾癬的原則，呼籲患者謹守「治療3不曲」，有機會脫離「癬」境，回歸正常的生活。
　　罹患乾癬超過20年的大葉大學洪姓教授，年輕時因忙於研究工作，睡眠時間少、精神壓力大，開始出現頭皮屑的乾癬症狀，卻因忙碌的教職工作，治療走走停停，久而久之，乾癬越長越快，病灶面積不斷擴張，甚至蔓延到臉部。而且，外用藥膏塗久了，脆弱的皮膚變得越來越薄，最後竟演變成乾癬中最嚴重的紅皮症，全身上下幾乎「體無完膚」。
　　洪教授指出，乾癬皮膚一碰就痛，就連洗澡都很辛苦，一般男性平均洗澡時間10分鐘就能完成，自己光是洗澡、擦藥的時間，加起來就要超過1小時；皮膚外觀的改變，也常被誤認為傳染性皮膚病，甚至被列為游泳池的拒絕往來戶。種種的不適和壓力，讓他假日幾乎宅在家，甚至有些憂鬱的傾向。

乾癬皮屑如雪紛飛 心血管共病風險高
　　彰化基督教醫院過敏免疫風濕科主任邱瑩明表示，乾癬皮膚上的病灶只是疾病的結果，原因來自體內的發炎反應。臨床症狀上，皮膚呈現界線分明的紅色斑塊，合併銀白色皮屑脫落，好發部位通常在頭皮及四肢關節及外側處。乾癬成因目前仍不清楚，可能是先天遺傳，也可能是後天誘發，如生活壓力、作息不正常、抽菸、喝酒、藥物過敏、重大外傷等。
　　目前台灣的乾癬患者約有10萬人，許多患者為了遮掩病灶而限制行動範圍，容易出現社交、交友、工作的困難，並因此產生憂鬱、沮喪等負面情緒。據國外研究指出，乾癬病患因疾病所承受的社會壓力大，憂鬱傾向較正常人高出39%、焦慮狀況增加31%。
　　此外，乾癬也容易併發心血管疾病和慢性疾病。研究發現，乾癬患者罹患腦中風、急性心肌梗塞、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖的機率，分別比一般人高出2至3倍，而中重度乾癬患者平均壽命比起一般人減少3至4年。

乾癬難根治！「治療3不曲」戰勝癬境
　　乾癬的棘手之處，在於目前尚無根治方法，只能透過生活管理和適當的治療控制病症。邱瑩明醫師表示，乾癬患者應「趨吉避凶」，保持良好的生活作息，避免熬夜、適度抒解壓力，遠離菸、酒等可能造成惡化的危險因子，且尋求專業醫師協助，遵守不使用偏方、不中斷療程、不輕易放棄的「治療3不曲」原則，接受正規治療，未來可望戰勝「癬」境。
　　治療上，除了有傳統的外用藥物、口服藥物和照光治療，目前健保也提供有條件給付的生物製劑，可降低乾癬過度活化的免疫系統，但適用需經事前審查和申請。醫師提醒，無論是哪一種治療方式，都應先經醫師評估，且患者應長期接受治療，才能真正擺脫乾癬。