2014年5月28日 星期三

治療中斷 頭皮乾癬竟變紅皮症

治療中斷 頭皮乾癬竟變紅皮症
 本報新聞中心/報導
  乾癬是種因自體免疫導致慢性發炎的皮膚病,沒有傳染性,卻容易因壓力和作息不規律而反覆發作,拖延不治療,會讓病灶面積不斷擴張,嚴重會導致全身性紅皮症,且罹患心血管疾病的風險也比常人高。醫師提醒,「趨吉避凶」是穩定控制乾癬的原則,呼籲患者謹守「治療3不曲」,有機會脫離「癬」境,回歸正常的生活。
  罹患乾癬超過20年的大葉大學洪姓教授,年輕時因忙於研究工作,睡眠時間少、精神壓力大,開始出現頭皮屑的乾癬症狀,卻因忙碌的教職工作,治療走走停停,久而久之,乾癬越長越快,病灶面積不斷擴張,甚至蔓延到臉部。而且,外用藥膏塗久了,脆弱的皮膚變得越來越薄,最後竟演變成乾癬中最嚴重的紅皮症,全身上下幾乎「體無完膚」。
  洪教授指出,乾癬皮膚一碰就痛,就連洗澡都很辛苦,一般男性平均洗澡時間10分鐘就能完成,自己光是洗澡、擦藥的時間,加起來就要超過1小時;皮膚外觀的改變,也常被誤認為傳染性皮膚病,甚至被列為游泳池的拒絕往來戶。種種的不適和壓力,讓他假日幾乎宅在家,甚至有些憂鬱的傾向。

乾癬皮屑如雪紛飛 心血管共病風險高
  彰化基督教醫院過敏免疫風濕科主任邱瑩明表示,乾癬皮膚上的病灶只是疾病的結果,原因來自體內的發炎反應。臨床症狀上,皮膚呈現界線分明的紅色斑塊,合併銀白色皮屑脫落,好發部位通常在頭皮及四肢關節及外側處。乾癬成因目前仍不清楚,可能是先天遺傳,也可能是後天誘發,如生活壓力、作息不正常、抽菸、喝酒、藥物過敏、重大外傷等。
  目前台灣的乾癬患者約有10萬人,許多患者為了遮掩病灶而限制行動範圍,容易出現社交、交友、工作的困難,並因此產生憂鬱、沮喪等負面情緒。據國外研究指出,乾癬病患因疾病所承受的社會壓力大,憂鬱傾向較正常人高出39%、焦慮狀況增加31%。
  此外,乾癬也容易併發心血管疾病和慢性疾病。研究發現,乾癬患者罹患腦中風、急性心肌梗塞、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖的機率,分別比一般人高出2至3倍,而中重度乾癬患者平均壽命比起一般人減少3至4年。

乾癬難根治!「治療3不曲」戰勝癬境
  乾癬的棘手之處,在於目前尚無根治方法,只能透過生活管理和適當的治療控制病症。邱瑩明醫師表示,乾癬患者應「趨吉避凶」,保持良好的生活作息,避免熬夜、適度抒解壓力,遠離菸、酒等可能造成惡化的危險因子,且尋求專業醫師協助,遵守不使用偏方、不中斷療程、不輕易放棄的「治療3不曲」原則,接受正規治療,未來可望戰勝「癬」境。
  治療上,除了有傳統的外用藥物、口服藥物和照光治療,目前健保也提供有條件給付的生物製劑,可降低乾癬過度活化的免疫系統,但適用需經事前審查和申請。醫師提醒,無論是哪一種治療方式,都應先經醫師評估,且患者應長期接受治療,才能真正擺脫乾癬。

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