懷孕缺乏DHA 恐影響寶寶智力發展

懷孕缺乏DHA 恐影響寶寶智力發展
　本報新聞中心／報導
　　胎兒所攝取到的營養皆來自於母體，但你知道嗎？若在懷孕期間營養不足，對胎兒發展產生關鍵性影響，且根據懷孕的不同階段，對胎兒的影響也有所不同，若媽媽們不多留意的話，恐影響胎兒未來的健康狀況。
　　根據台灣母胎醫學會鄭博仁醫師表示，懷孕的重要營養素，可分為前、中、後期三個階段來看：
　　1.懷孕初期－葉酸。缺乏葉酸，將提高胎兒神經管缺陷、表面畸形和神經系統相關疾病的風險。
　　2.懷孕中期－鈣質。懷孕4～6個月，若缺乏鈣質的話，除了會影響胎兒的骨骼發育外，出生後也容易罹患喉軟骨軟化症。
　　3.懷孕後期－DHA。DHA是神經形成髓鞘質的關鍵脂質，有助於寶寶的腦細胞的完整性與視網膜發育，若在懷孕最後兩個月缺乏DHA的話，除了會對胎兒腦部的發育影響極大外，也會對IQ、EQ及智力的發展造成影響。
　　但據台灣母胎醫學會媽媽孕期營養認知行為調查中發現，每一百位孕婦中，僅不到一人達到孕期每日飲食攝取標準，且調查數據更指出，孕婦們雖瞭解關鍵營養素的重要性，但攝取量卻遠不及標，認知與行為具高度落差。
外食及點心攝取缺乏營養
　　雖然大家都知道要攝取營養，但此調查也發現有78％的孕婦們怕胖，但體重過重比例卻仍高達43.4％，而這種認知與行為間嚴重落差，長期外食恐為主因，具調查顯示，近7成的孕婦每天至少一餐外食。
　　此外，點心攝取行為也是缺乏營養的關鍵之一，因擔心挨餓會影響寶寶健康，卻攝取一堆空熱量食物，像是鹹酥雞、餅乾、麵包及蛋糕等，鄭博仁醫師表示，高熱量點心補充過多，熱量恐難控制，且內含營養價值不高，因此在生活上應避免過甜、過油等空熱量的攝取。
　　為了給寶寶良好的未來發展，台灣母胎醫學提出簡單好記的孕期營養要點一少三多，只要少熱量、多DHA、多鈣、多葉酸，就能幫助胎兒擁有健康的發展，此外在日常生活中，醫師建議每天攝取深綠色蔬菜3份、魚類1份、奶類2杯，強化胎兒神經管、腦部及骨骼發展，若因生活型態或外食習慣難達飲食均衡，可適時補充富含DHA、鈣、葉酸等關鍵營養素的孕期營養品強化。

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早餐吃麵包配牛奶 鈣質吸收降低

早餐吃麵包配牛奶 鈣質吸收降低
　本報新聞中心／報導
　　很多人早餐是喝牛奶配麵包，但這樣的吃法，可能營養價值沒那麼高，毒物權威林杰樑遺孀譚敦慈表示，林杰樑之前曾說，牛奶中的鈣質，會因為麵包添加的磷酸鹽，降低鈣質的吸收，建議兩者隔30分鐘到1小時吃，而磷酸鹽的作用是保色、防腐和增加口感，常常出現在加工食品，像是泡麵、巧克力、霜淇淋、蝦餃等等，攝取過多，會增加腎臟負擔、心血管疾病。
　　很多人早餐選擇牛奶配麵包，快速方便，不過毒物科權威林杰樑遺孀譚敦慈表示，林杰樑生前曾提醒過，這樣搭可能營養價值被稀釋掉，顛覆大家一般認知。已故林杰樑醫師遺孀譚敦慈：「(牛奶中)鈣跟(麵包中)磷結合之後，它常常會排出體外，當然腎臟好的人很好，但是如果腎臟不好的人，(磷過高)就會引起一些骨病變。」
　　牛奶中的鈣質，因為麵包添加磷酸鹽，會減少鈣的吸收，吃了「嘸採工」，磷酸鹽是合法的食品添加物，用途是保色、防腐和增加口感。民眾：「不會說不吃啦，還是會啦，但是不會說每一天都吃(牛奶麵包)。」
　　民眾：「有時候我會自己做麵包，我可以控制我裡面有些什麼樣子的東西(添加物)。」
　　有民眾乾脆都自己做麵包，但其實磷酸鹽廣泛用在很多地方，除了麵包，像是蝦仁、鮮蚵，或是霜淇淋和灌水肉，吃多了磷酸鹽類食物，會增加腎臟負擔、心血管疾病。台大營養部主任鄭金寶：「(牛奶加麵包)它或多或少會有點影響，但是不會像牛奶跟巧克力、泡麵影響力這麼高。」
　　不少人太忙，會直接買切片水果，或是自己切好，帶來上班吃，但其實水果在切好後的「6小時」，大部分營養價值流失，以蘋果來說，最好是洗刷果皮乾淨後，直接吃完整一顆，如果要先切好，剖半就好，營養價值流失的速度，沒有切成片那麼快；而果汁則是1小時內，維生素C就會漸漸說掰掰，要讓水果營養不流失那麼快，切好後泡鹽水可以延長久點，但專家提醒，現切現吃最健康。

圖：麵包若添加磷酸鹽，同時喝牛奶會降低鈣質吸收。

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嘴角長異物誤為息肉 竟是口腔癌

嘴角長異物誤為息肉 竟是口腔癌
　本報新聞中心／報導
　　口腔息肉不一定會惡性病變，但有少數人可能癌化，導致口腔癌。一名63歲男性，右側嘴角出現1公分大小的「違章建築」，起初不以為意，沒想到越長越茁壯，經切片檢查後，證實已罹患口腔癌第一期。醫師指出，口腔病變常被誤以為是嘴角炎或是小息肉，容易被患者輕忽，但若是難以癒合的傷口或是息肉等異狀，一定要儘早就醫檢查。
　　台中澄清醫院家庭醫學科主治醫師蘇家龍指出，患者已有20年嚼檳榔、抽菸的惡習，最初除了嘴角有異物感外，並不覺得有異狀，因此將1顆1公分大小的腫瘤誤以為是無害的息肉，好在切片篩檢後已及早發現並切除病灶。
　　一般來說，息肉與腫瘤難以從外觀來辨別，雖然腫瘤可能會有摸起來硬、難以移動、糜爛狀等特性，但一般人仍不易分辨，需經由切片檢查來鑑定。口腔常接觸化學性或是物理性的刺激，例如常吃辣、燙等刺激物，或是菸、酒、檳榔等致癌物質刺激黏膜，以及牙齒不整齊所造成的口腔內摩擦，都可能是產生息肉的原因。
　　蘇醫師表示，一般息肉轉變成腫瘤的機率並不高，但若發生惡性病變導致癌症的比例，1萬人中也約有4至5人，且有吸菸、喝酒、嚼檳榔等不良習慣的人，發生率會更高。民眾莫待罹癌後才連忙戒癮，及早遠離菸、酒、檳榔等致病因子，才是維持健康的上策。

預防勝於治療 少碰菸酒檳榔
　　口腔癌好發於兩側頰黏膜、臼齒後方等容易被忽略的地方，民眾若發現口腔內長出息肉、腫塊，且兩星期以上仍未消失，或是出現紅斑、白斑，建議盡早至醫院診療，醫師會考量患者有無吸菸、飲酒、吃檳榔等不良習慣，以及年齡、口腔狀況來建議是否該做切片檢查。

口腔癌4前兆
　　1.口腔內出現破洞、潰瘍，且2星期內未痊癒。
　　2.口腔出現摸起來凸起或是粗糙的腫塊。
　　3.口腔內出現紅斑或是白斑。
　　4.口腔黏膜出現纖維化現象。

30歲以上可免費篩檢
　　癌症32年來蟬聯國人十大死因之首，口腔癌則為十大癌症的第五名，好發於40到50歲的中年時期。口腔癌是嘴部黏膜長期受刺激而產生的病變，致病原因多和菸、酒、檳榔脫不了關係。
　　蘇醫師提醒，30歲以上的「紅唇族」或「癮君子」，每兩年可至家醫科或耳喉鼻科接受免費的口腔黏膜篩檢，及早發現方能把握黃金治療時機，第一期口腔癌在5年內可有9成以上存活率。

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減緩脊椎退化 注意培養5習慣

減緩脊椎退化 注意培養5習慣
　本報新聞中心／報導
　　脊椎就像傳統帳篷，由肌肉、骨頭、肌腱、神經等連結在一起，密不可分， 其中，肌肉負擔支撐力量，如果肌力逐漸流失，退化也會跟著產生，所以要有柔軟健康的腰，肌力必須強，骨科醫師游敬倫不斷強調，肌肉訓練以及腰部的柔軟度鍛鍊能預防腰椎退化。
　　因此，平常的站、走、睡等姿勢就變得很重要，隨時保持正確姿勢並養成習慣，就可遠離腰背痛。振興醫院骨病科主任周溫祥提供以下建議：
　　1.走路時挺胸縮小腹，不要拖著腳底板站或走路時不要彎腰駝背，肌肉容易疲勞，踏出步伐時要把腳的重心放在腳跟，然後沿著腳的外緣到腳趾，邊走邊留意讓身體的重心保持在骨盆的位置，挺胸、微縮下巴。
　　2.維持良好坐姿
　　坐辦公或打電腦時儘量把椅子拉近桌面，讓電腦螢幕靠近自己一些，避免讓身體太往前傾，增加脊椎負擔。臀部要把椅子坐滿，讓腰背完全緊貼椅背，如果椅子深度太深，臀部無法坐滿椅背，就放個靠墊在椅子上，讓腰能完全緊貼著靠墊，並且兩腳平放地上。如果身材較矮小，腳很難平放在地上，可以在腳下墊個小板凳。
　　切記不要雙腿交疊翹腳，這會讓髖關節的關節囊變得緊縮，大腿內側肌肉緊縮，腰部及髖部的活動度降低，嚴重時身體無法完全挺直，造成彎腰駝背，增加腰椎壓力，游敬倫提醒。即使坐得再舒服，也不要坐超過半小時，設個鬧鈴，提醒自己起來動動。
　　3.不要彎腰提重物
　　搬任何東西，只要比身體的位置還低，就要蹲下或屈膝搬起，不要騰空彎腰（也就是背與大腿呈九十度），以免增加腰椎負擔，「彎腰提起一公斤的物品，腰椎就會承受五倍的力量」，周溫祥說。搬舉物品時，記得重物不過腰、輕物不過肩，萬芳醫院復健部主任林伯威提供保護腰背的祕訣。
　　4.揹包包要平衡負重
　　很多人外出時喜歡揹大包包，周溫祥建議背包重量不要超過三公斤，揹包包時仍要保持身體筆直，如果包包過重最好左右手輪流拎。背帶比較長的斜背包， 揹的時候最好把包包放在腹部，不要放在身體兩側。如果每天都必須揹很重的東西出門，最好能使用雙肩背包，讓背包重量緊貼著脊椎，平衡受力。
　　5.打噴嚏或咳嗽時要稍微往前彎
　　姿勢不正確，即使用力打個噴嚏也會受傷。建議打噴嚏或咳嗽時要讓身體往前彎，兩個膝蓋稍微彎曲，可減輕腹部和背部承受的壓力。

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慢性咳嗽不停 竟是胃食道逆流引起

慢性咳嗽不停 竟是胃食道逆流引起
　本報新聞中心／報導
　　一名30歲的男性，因吃飽飯後及躺平後容易引起咳嗽，同時伴隨胸口灼熱感及喉嚨有酸酸的分泌物而就醫，經胃鏡檢查診斷為胃食道逆流引起的咳嗽。
　　台大醫院新竹分院胸腔內科張家豪醫師表示，慢性的咳嗽常隱藏著潛在嚴重的疾病，在胸腔科門診最常聽到病人的主訴就是慢性咳嗽，常見的原因有4個︰
　　（1）鼻涕倒流：最常見的慢性咳嗽原因，會有長期鼻子癢、打噴嚏，尤其是在密閉空間，空氣不流通的時候容易有鼻子症狀。病患也會感覺得有液體從鼻子往下流到喉嚨，時常會有清喉嚨的動作。
　　（2）氣喘或慢性阻塞性肺病。最大的特色就是活動喘，傍晚症狀會較嚴重，可能也會因過敏原接觸或空氣不流通而發作。而慢性阻塞性肺病的病患大多都有抽菸的病史，容易有黃痰的產生。
　　（3）胃食道逆流。吃飽飯後會使咳嗽症狀更加劇烈，同時病人也會有胸口灼熱感、胸痛、喉嚨有酸液回流的感覺；有些病患也會抱怨發聲困難，說話沙啞。
　　（4）服用血管張力素轉化酶抑制劑作為降血壓的藥物。此藥主要使用在高血壓及心衰竭患者身上，約2～33％的使用者會有咳嗽症狀，只要停藥數日或數周後，喉嚨癢及乾咳症狀便會停止。

有合併症狀需留意
　　慢性咳嗽的定義為咳嗽超過3週。但是有些上呼吸道感染的病患，也可能會有著超過三週以上的咳嗽症狀，這些病患可能只是因為有著過度敏感的呼吸道，而不是有其他嚴重疾病。但是，上呼吸道感染引發的咳嗽鮮少超過2到3個月，因此，如果咳嗽的症狀超過2個月，就需要去找造成慢性咳嗽的潛在主因，如此才能夠對症下藥。
　　張家豪醫師提醒，咳嗽的一些合併症狀也要小心，例如發燒超過三日服用藥物後仍無明顯改善，體重下降、咳血、呼吸急促、活動力下降，如果有以上的症狀，一定要早日尋求醫療協助。

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白色食物力量大 白花椰菜解毒抗癌

白色食物力量大 白花椰菜解毒抗癌
　本報新聞中心／報導
　　多吃綠色蔬菜有益身體健康，但不只綠色的菜，營養價值高，白色蔬果還能調節免疫力，抗癌降血壓，今天的養生好簡單，就要告訴大家，營養排行前5名的白色食物。
　　花椰菜能抗癌，位居白色力量大食物第1名，再來，同樣能降低癌症的是洋蔥。營養師謝宜芳表示，一些癌症譬如乳癌、大腸癌，想預防的話，吃洋蔥是有幫助的。可是洋蔥怎麼吃，你切好之後最好放室溫，稍微烘乾一下下再吃會比較好，它會得到比較好的一些抗氧化成份。洋蔥也能抗癌，最主要就是裏頭的抗氧化成分，還能降低心血管疾病，增強免疫力；另外，大蒜也能對付小感冒。不過要讓大蒜發揮作用，最好先把它拍碎後，放在室溫下等個10分鐘，再開始料理，營養價值比較高。
　　而同樣能調整免疫力的白色蘑菇也很厲害。營養師謝宜芳：「B葡聚糖在我們身上到底有什麼功能呢？它其實是可以調整我們身體的免疫力。」最後，馬鈴薯也很營養，富含鉀離子；但如果用炸的，或者做成薯泥，恐怕吃了容易胖。營養師說：「做成薯泥之後，變成高升糖指數，我們發現高升糖指數的食物，其實對我們身體會產生發炎反應。」
　　要讓白色食物發揮最大功效，料理手法很重要，盡量簡單，營養價值才能留得住。

圖：洋蔥有助預防癌症。

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吃素者比較不易罹癌？

吃素者比較不易罹癌？
　本報新聞中心／報導
　　吃素的人比較健康、罹癌風險較低？研究發現吃素的人，罹患癌症未必較低，甚至可能更高。
　　多吃新鮮蔬果可提升身體抗氧化能力，但能否減少罹患「萬病之最——癌症」的機率？雖然近年來得防癌衛教已有進步，但仍有24％民眾堅信素食主義者的罹癌風險較低，殊不知長期茹素會造成營養失衡，且可能因過量攝取素食加工品，反而拉近與癌症的距離。
　　一份刊登於《公共科學圖書館》期刊（PLoS ONE），由奧地利「社會醫療與流行病學中心」與格拉茨醫科大學（the Medical University of Graz）共同發表的研究也提到，奧地利的素食主義者，雖然普遍較少抽菸飲酒、社經地位較高，罹患高血壓和中風的機率較低，但可能因動物性脂肪攝取太少的關係，就醫頻率不僅比葷食者高，罹患癌症、過敏憂鬱症的風險，也是重度肉食主義者的2至2.5倍。

素食加工品暗藏致癌危機
　　吃素的罹癌風險不會比較低！鹿港基督教醫院營養師吳姿瑩說明，醫學已證實經常大魚大肉、偏好高熱量飲食的人，罹患癌症的風險會提高，這樣的觀念深植人心，也容易讓人產生「素食主義者不吃肉、多吃蔬菜、罹癌風險較低」的刻板印象。
　　吳姿瑩營養師表示，素食主義者可能因天天攝取大量新鮮蔬果，膳食纖維攝取充足，罹患大腸癌的風險比正常人低。不過，許多茹素者的飲食內容除了高纖蔬果之外，少不了口味變化多的素食加工品或油炸物，長期恐造成油脂、鹽分、人工添加物（例如防腐劑、著色劑）、致癌物質的過量累積，傷害肝腎功能，比一般人更容易被癌症盯上。
　　此外，國內素食者也普遍有營養不均衡的問題，其中最普遍缺乏的營養素就是維生素B12，患者易有疲勞、注意力不集中、記憶力下降、貧血、睡眠障礙等症狀，嚴重時會對中樞神經系統造成不可逆的損傷。維生素B12主要存在動物性肉品和蛋奶類食品中。

正常作息 規律運動 均衡飲食
　　過度偏好肉食或素食，都不是預防癌症的最佳方法。想要遠離癌症的威脅，正常的生活作息、規律運動和均衡的飲食，正是防癌的黃金鐵三角，特別是飲食部分，無論是素食或葷食的人，應盡量以天然食材為主，加工品以每周1至2次為限，且應天天吃5份不同顏色的蔬果，補充各類植物營養素，提升身體抗氧化和防癌的能量。

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酵素減重 飯前喝酵素精釀減脂

酵素減重 飯前喝酵素精釀減脂
　本報新聞中心／報導
　　好萊塢女星減重的法寶之一即是靠「三大酵素之王」，包括：木瓜、鳳梨、奇異果製成助消化的「酵素減重飲食」，為了讓有心甩肉的人輕鬆上手，可以依照食譜自己在家調配出一杯杯「酵素精釀」，既有助減重、排毒、美膚，還能抗老化。
　　現代人體內累積太多不必要的物質，包括飲食過度而增加的多餘脂肪、代謝不良而留在體內的水分、攝取過多糖分、重口味食物中含有的鹽分、外食當中的添加物、加工食品的保存劑等，久而久之，身體健康即出現警訊。必需想辦法排除這些物質，讓身體回復健康，近年風行於國外的「酵素減重」即是一種選擇。

沒有酵素就沒有生命
　　沒有酵素就沒有生命！酵素會促使細胞活動，有效燃燒囤積在體內的體脂肪，轉變為能量，也能促進皮膚的新陳代謝，讓肌膚變得光滑濕潤，以及排出多餘物質，朝著解毒淨化的方向前進。若覺得酵素攝取不足時，可利用當季的蔬果製作酵素精釀，完成後展開為期2周的酵素生活。
　　在新出版《神奇手作蔬果酵素:瘦身．排毒．抗老化》一書中，特別推荐以下2款有助減肥的「酵素精釀」，並提醒攝取酵素後再吃其他食物為宜，因為在胃裡有充分酵素的狀態下進食，能預防體內酵素的無謂浪費。晚上8點前務必結束用餐，才能在睡前有足夠的代謝時間。

奇異果酵素精釀：
　　材料：奇異果5個（淨重500g）、砂糖500g
　　作法：
　　1.削掉奇異果皮，切成約5mm厚的圓片。
　　2.將材料輪流放入保存瓶內，充分攪拌後輕輕蓋上蓋子。
　　不削皮也可以。如果要連皮一起醃漬，請確實用水洗淨奇異果。
　　效果：奇異果粗糙果皮看似無法食用，其實含有比果肉高3倍的多酚。所以建議連果皮一起醃漬釀汁。另外，它也有許多蛋白質分解酵素，可幫助消化。

葡萄柚酵素精釀：
　　材料：葡萄柚3個（淨重1kg）、砂糖1kg。
　　作法：
　　1.剝除葡萄柚皮，果肉切成約1cm厚的圓片。
　　2.將材料輪流放入保存瓶內，充分攪拌後輕輕蓋上蓋子。
　　效果：葡萄柚香氣具有減肥效果，連薄皮一起醃漬，有助於整腸與抗發炎。若食用紅寶石葡萄柚，還能增加抗氧化作用。
　　適合補充酵素族群：
　　1.年齡愈大酵素貯存量愈少，維持補充酵素，方能延年益壽。
　　2.罹患急、慢性病、老化及循環系統疾病者。
　　3.內分秘不足、肥胖、身體瘦弱者、容易緊張者。
　　4.運動員及體力消耗量大者。
　　5.糖尿病患者因胰島素分泌異常，酵素可減輕胰臟負擔，從而控制病情惡化。

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口腔癌每年奪千命 檳榔菸酒風險增123倍

口腔癌每年奪千命 檳榔菸酒風險增123倍
　本報新聞中心／報導
　　檳榔，危害了許多人的健康，更讓許多人的家庭因此而破碎。統計顯示，台灣每年有2,300人死於口腔癌，9成患者都有嚼檳榔習慣，提醒，喝酒、抽菸加上嚼檳榔，罹患口腔癌的風險是一般人的123倍，疾呼民眾戒檳榔、遠離口腔癌。
檳榔本身就會致癌
　　國際癌症研究中心已證實，檳榔子本身是人類第一類致癌物，即使不加紅灰、白灰、荖花、荖葉，光嚼檳榔就會致癌。且嚼檳榔、抽菸及喝酒更是口腔癌常見的3大危險因子，因為嚼檳榔，罹患口腔癌的機率是沒有該習慣者的28倍，若嚼檳榔又吸菸，罹患口腔癌的機率則提高為89倍，如果酗酒、嚼檳榔、吸菸三種危險因子都具備的人，罹患口腔癌機率比完全沒有這些習慣的人，高出123倍。
　　為了減少檳榔對於健康造成的危害，呼籲紅唇族們，趕快戒掉檳榔，沒有嚼過的人，別輕易嚐試！有嚼檳榔的民眾，別忘了善用政府的資源接受口腔黏膜檢查。

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水腫問題老不好？6壞習慣不可輕忽

水腫問題老不好？6壞習慣不可輕忽
　本報新聞中心／報導
　　會出現水腫，很多時候是一些以為無所謂的習慣所造成，如果能先排除這些壞習慣，或許就能擺脫大部分的水腫困擾。
　　相信許多人都擔心水分滯留體內而讓臉部、四肢出現浮腫，其實有些水腫現象，是與日常生活中最習以為常的小習慣密切相關。
1.吃得太鹹或太甜
　　飲食是造成水腫的主要原因之一，油膩、重口味，都會讓體內的鹽分滯留。振興醫院腎臟科主治醫師楊尚峰指出，會水腫，主要是因為鹽分攝取量超過腎臟負擔，因此，平日飲食應該要適當限鹽才行。
　　很多人喜歡追求重口味，例如愛吃麻辣鍋、鹹酥雞、燒烤等，但這些都會導致體內的鈉、鉀離子嚴重失衡，引起口渴，而讓體內必須補充更多水來加以平衡，這也會讓鈉離子將水分囤積在體內，因而引起水腫。
　　不只是重口味，市面上很多加工類食物甚至精緻甜點、麵包類，其實也都隱含了許多鈉。為了減少身體的負擔，成人一天的鈉含量攝取最好不要超過5公克，但因為外食時很難測量，建議吃東西時要盡量選擇少放鹽、少油脂等較清淡的食物，同時也要注意一般包裝食品的食品標示，才能達到日常生活中減鹽的目的。

2.少運動或根本不運動
　　腳會腫，部分是因為下肢血液及淋巴循環不良所造成，如果平日沒有運動習慣，或者很少運動，不但心肺功能會變差，也降低了藉由收縮下肢肌肉來幫助血液及淋巴回流，因此造成水腫，所以，養成運動習慣對消除及預防局部水腫，確實有一定的幫助。
　　要讓雙腳的靜脈回流能力保持良好，平日除了必須保持運動習慣，適時提高呼吸與心跳數，比如說爬樓梯、快走、慢跑、騎腳踏車等，都能藉由發汗，讓體內的多餘水分與廢物，加速排出，促進代謝。不過，太激烈的運動，卻可能造成血壓下降，反而容易水腫，因此，運動必須循序漸進、量力而為。

3.愛穿高跟鞋、喜歡翹腳
　　穿高跟鞋活動時，因為腳部長時間處於用力的狀態，這時血流供應增加，也造成更多血液滯留在下肢，如果再加上穿的鞋子較緊，更容易讓水分累積在足背造成水腫。
　　此外，也要注意翹腳這個看似平常的小習慣，如果一腳長時間交疊在另一隻腳上，也會造成下肢靜脈回流的壓迫，小腿就容易出現水腫現象。

4.吃來路不明的減肥藥
　　高血壓用藥、類固醇藥物、非類固醇類消炎藥以及荷爾蒙補充劑，都有可能會出現水腫的副作用，一般只要停藥後或選擇其他同類型的藥物取代，水腫通常就會改善，如果病情需要一定要長期使用，可搭配飲食限鹽與適度的運動來降低水腫的現象。
　　比較令人擔心的是，許多想要減重的女性，會使用來路不明的減肥藥物，例如前一陣子相當流行的雞尾酒療法，而這些減肥藥，有很多都是摻雜了利尿劑。利尿劑雖然會排除身上多餘的水分，讓體重看起來降低許多，但實際上是把體內的電解質、鈉、鉀、鈣、鎂等重要元素排出體外，使得身體虛弱；更嚴重的是，長期使用還會造成對腎臟的傷害。一旦腎臟出現問題後，自然無法順利排水，水腫症狀更無法消除，反而會更嚴重。

5.喝水的時機不對
　　楊尚峰說，很多女性在睡前喜歡喝杯溫水，但這卻會造成隔日起床臉部、眼皮出現泡腫的現象，這是因為在身體不缺水的情況下，睡覺期間因為無法排尿，體內的生理機制自動把水分留住，而這些多餘的水分容易在睡覺時跑到組織液中，因此隔天起床就會造成浮腫的現象。不過，一般來說，在身體機能正常的狀況下，早上起床後腎臟自然會將多餘的水分排出，通常不會造成持續性的水腫。
　　另外，也不要因為怕浮腫而不喝水，想喝水通常是因為身體內的含水量已經不足，不喝水反而會造成負擔。如果腎功能正常，體內多餘的水分會在一、兩個小時之內就會排除，喝水其實無妨。最好的喝水方式是少量多喝，不要一次灌下太多水，以免造成身體的負擔。

6.經常熬夜、作息不正常
　　熬夜所造成的水腫，是由多重因素所形成，楊尚峰解釋，一般來說，成年人一天的活動下來，會讓大約1公斤的水分累積在下肢組織中，如果夜晚沒有適當的休息讓這些血液回歸、恢復正常，就等於是阻斷了自我修復的機會，久而久之，就會很容易水腫。
　　另一方面，熬夜時必須提振精神，一直刺激交感神經的結果，會使腎臟強制回收水、鈉，造成水腫的現象，因此，熬夜不但會因為休息不足、也會因為交感神經失調而造成水腫。

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紅豆水可減肥？只是利尿消水腫

紅豆水可減肥？只是利尿消水腫
　本報新聞中心／報導
　　近期在網路上掀起一陣飲用紅豆水消水腫的風潮，使得民眾紛紛嘗試用紅豆水來維持身材，且現在市面上充斥著許多紅豆水沖泡包，讓無法自己熬煮的民眾，可透過沖泡包來達到功效。
水分流失消腫≠減肥
　　有多數民眾會把消水腫與減肥、瘦身劃上等號，對此，董氏基金會許惠玉營養師表示，紅豆水主要功能是利尿，幫助消除水腫，因為在人體中有一半都是水分，所以，當體內的水分流失時，體重也會跟著減輕，因此容易讓人誤以為喝紅豆水也有減肥功效。
　　不僅如此，營養師也建議有腎臟病、肺積水及水份限制的人要特別留意高鉀及水分攝取，但對一般人來說大部份的人都是可以飲用的，一天最好不要超過3000C.C.，避免造成水中毒。
薏仁水也有利尿功效
　　在豆類製品上，其實薏仁也有相同效果，兩者的功能都是利尿，只是每種豆製品中所含的營養成分些微不同，但就飲用上來說，這些營養成份都只有微量，所以，許惠玉營養師建議民眾，可以兩種輪流飲用，如此一來，就可以多方取得營養。另外，民眾也可以依自己的喜好，添加其他的飲品，都比含糖飲料好，攝取的熱量也會比較低。

圖：紅豆水具有清熱解毒、消水腫功效，業者甚至做成紅豆水沖泡包上市。

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事前避孕反覆停藥用藥 恐增懷孕機率

事前避孕反覆停藥用藥 恐增懷孕機率
　本報新聞中心／報導
　　根據內政部2012年統計資料顯示，國內每100名嬰兒之中，就有5位是未成年少女所生，台灣女性大多依賴男性帶保險套避孕，使用事前口服避孕藥的比例竟不到4%！由此可見，國內女性大多缺乏避孕知識。
　　台灣幸福教育協會理事長、敏盛醫院婦產科主治醫師陳保仁說明，隨著醫療進步，避孕藥的出現，使得女性有了自主生育的權力，也促使人們對性行為抱持一種全新且開放的態度。一般常見的避孕方式為保險套及口服避孕藥，避孕藥又分為事前及事後兩種。與事後避孕藥相比，事前口服避孕藥較為安全、方便，主要使子宮內膜變薄，讓精子不易著床，同時也抑制排卵，正常服用避孕效果高達99%。
　　而事後避孕藥為常規避孕失敗時緊急使用，在性行為後24小時內有95%的避孕率，若超過48～72小時，恐只有58%的避孕率；陳保仁提醒，1顆事後避孕藥等於8顆事前避孕藥劑量，一個月若服用超過一次，部分患者可能會造成經期不順、不孕，用藥前務必向醫師諮詢。
　　陳醫師表示，新型黃體素避孕藥有抑制水腫效果，不再有變胖的問題，也能抑制男性荷爾蒙，可治療女性體內男性荷爾蒙過多所引起的痘痘。針對事前口服避孕藥的靜脈血栓疑慮，部分女性甚至自行停藥三個月再用藥；陳醫師提到，根據2014年2月發表的大型臨床研究報告（INAS-OC study）顯示，事前口服避孕藥服用六個月後，靜脈血栓風險降至3倍以下，風險相對降低，大家其實不必過份擔心，若因此反覆停藥、用藥，反倒會增加意外懷孕機率。
　　醫師提醒，要避免懷孕，不能單靠一方的努力，透過男性使用保險套，加上女性使用事前口服避孕藥的雙重避孕，能避免性病傳染並達到有效的避孕方式。若成年未婚男女未做好懷孕準備，也請確實做好避孕措施，勿讓懷孕這樁美事成為家庭及社會負擔。

圖：台灣女性使用事前口服避孕藥的比例不到4%，顯見大多缺乏避孕知識。

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男子咳3星期 竟是染上肺結核

男子咳3星期 竟是染上肺結核
　本報新聞中心／報導
　　一位有抽菸習慣的王先生，咳了將近3個星期，其間至附近診所拿藥治療，一直未見改善，衛生所護士建議他至醫院就醫檢查，才發現肺結核疾病，還好提早對症治療，否則就可能延誤治療蔓延至週遭親朋好友。呼籲民眾，如有久咳（2至3週）情形，請儘速就醫治療，即可早期發現、早期治療。
　　根據疾病管制署2013年結核病民調顯示，約有44％民眾不知道咳嗽2週以上、胸痛、體重減輕、食慾不振、有痰為感染結核病初期常見症狀，結核病傳染途徑是透過空氣或飛沫傳染，民眾自我檢測結核病的「七分篩檢法」是簡易的檢測方法。 除了七分篩檢法自我檢測外，如有久咳（2至3週）不癒情形，請儘速至醫院掛胸腔科門診，以免延誤病情。
　　由於結核病大多早期症狀並不明顯，民眾要如何知道自己有沒有罹患結核病，可用「七分篩檢法」：咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），進行自我檢測，而當上述症狀達5分以上，建議趕快就醫檢查，一般結核病個案規則治療並服藥兩週、痰檢驗呈陰性後，即不會傳染給別人，需持續服藥6～9個月即可治癒。

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小孩誤食毒物勿催吐 防吸入性肺炎

小孩誤食毒物勿催吐 防吸入性肺炎
　本報新聞中心／報導
　　白色的降血壓藥看起來像糖果曼陀珠，五歲男童就將藥丸餵三歲弟弟吃，結果弟弟出現嗜睡、嘔吐、肚子痛、活動力變差等症狀，家長緊急將這名三歲小孩送醫院急診。
上述例子並非特例，台北榮民總醫院內科部臨床毒物與職業醫學科主治醫師鄧昭芳表示，依據衛生福利部暨台北榮民總醫院臨床毒藥物防治諮詢中心二十多年統計資料顯示，六歲以下孩童最容易發生中毒意外，曾有一名一歲小男孩在家中玩耍時誤喝姐姐眼藥水，結果產生臉部潮紅、心跳過快，以致於必須緊急送醫並住院接受治療。
　　另一名兩歲小男孩則是吃到伯父的精神科藥物，結果走路不穩、眼神呆滯、眼睛上吊，家長以為小孩子中邪，緊急送醫並接受解毒劑治療才好轉，然而這一類意外中毒事件都是可以預先防範。
　　家中小孩一旦吃到有毒藥物、有毒物品，家長千萬不要催吐。台北榮民總醫院內科部臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌表示，隨便催吐很容易造成吸入性肺炎，如果是強酸、強鹼，更會對食道造成二度傷害。
　　有些家長會讓小孩飲用大量牛奶、白開水。楊振昌主任提醒，這種做法等於是變相催吐，即使是誤食強酸、強鹼，喝牛奶最多只能飲用一百二十c.c到兩百四十c.c，改善效果非常有限，最重要的是要馬上就醫。
　　楊振昌主任分析，毒性較強毒物包括強酸、強鹼、防鏽劑、氰化物等，有些三到五分鐘就會造成嚴重傷害，以強酸、強鹼來說，甚至可能造成食道潰爛、食道穿孔，必需盡快就醫，小孩如果誤食安眠藥、抗組織胺藥物，毒性較弱，家長有疑慮可以撥打二十四小時諮詢專線（02）2871-7121諮詢專業建議。
　　依據台北榮總臨床毒藥物諮詢中心歷年統計資料，含括兩萬多名六歲以下兒童中毒個案資料顯示，藥物、物質材料、環境用藥、美容化妝用品及個人清潔用品、家庭清潔用品相關中毒比例最高。其中藥物又以安眠藥物及精神科用藥最多，物質材料中則以電池最不容忽視。
　　環境用藥中以老鼠藥最常造成兒童集體中毒，美容及個人清潔用品則對兒童極具吸引力，另外清潔用品最令人擔心的則是具腐蝕性的酸鹼清潔劑。
　　楊振昌主任補充，每種中毒情況處理方式不太一樣，並非所有藥物中毒者都需要洗腎、洗胃。另如遭虎頭蜂、蜈蚣叮咬，千萬不要用尿沖洗傷口，以免造成感染，最好冰敷十五到三十分鐘，一邊冰敷一邊就醫。但如果是被水母等刺到，則需要以攝氏四十二度溫度熱敷四十五到九十分鐘。當被蛇咬到，千萬不要用嘴吸，否則也會造成感染，應該要盡速就醫，尋求治療。

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