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2014年6月28日 星期六

動輒喝酒乎乾啦!胰臟抗議

動輒喝酒乎乾啦!胰臟抗議
 本報新聞中心/報導
  有人愛喝酒,經常豪飲、乎乾啦。中醫師劉筱薇表示,長期酗酒容易造成胰臟炎,這種病症通常歸屬結胸症、脘痛等範疇,跟「脾」有關,患者發病後主要出現劇烈肚子痛,有時候可能傳到後背部,以及伴隨噁心、嘔吐、發燒、畏寒、拉肚子、胃口差等症狀。
  現代醫學指出,胰臟位在胃的後方。劉醫師指出,傳統中醫沒有胰臟一詞,但在古醫書記載常與「脾」息息相關,譬如《黃帝內經》有云:「脾與胃以膜相連」,又認為「脾為孤藏,中央土以灌四傍」。此外,中醫說的脾與現代醫學說的脾臟不太一樣,中醫的脾較複雜,而且跟胰臟有關,功能上與胰臟內分泌腺密切相關。
  劉筱薇醫師進一步指出,再以症狀來看,中醫認為,脾功能失常後常表現出胃腸道症狀,尤其是「脾熱病」和急性胰腺炎的症狀很類似,所以中醫的脾可以對應現代醫學的胰臟,中醫也常把脾胃和消化功能緊密地聯繫起來。
  避免胰臟病變,建議民眾多吃新鮮蔬果、大豆食品、清淡食物,同時少吃甜食、酒精性飲料、動物內臟或脂肪,以及避免經常暴飲暴食、不正常的飲食習慣,如此就可望減輕胰臟的負擔。如果已經有胰臟病史的民眾更是要注意,一定要禁酒、戒酒,這樣才能讓胰臟得到充分休息,有助延緩病情惡化。
  胰臟炎是一種以肚子劇痛為主的病症。中醫師劉筱薇表示,病情初起時,傳統中醫療法常依照急性期、慢性期進行診治,然後視病情配合使用針灸療法。
  劉醫師指出,在急性期階段適合使用「通裡攻下」類中藥材,有助於促使胰液順暢流出,進而避免再度淤滯發炎,通常可用大柴胡湯,然後搭配雞內金、蒲公英、金錢草等中藥材,以便加強去積消炎等作用。如有必要也可以搭配「活血化瘀」類中藥材,以改善微循環。大柴胡湯能外解表邪兼內通裡實,方中含有柴胡、半夏、芍藥、黃芩、枳實、生薑、大黃、大棗等。
  劉筱薇醫師進一步指出,在慢性期階段,主要針對患者本身出現濕熱內蘊、肝脾不和、氣滯血瘀、中焦閉阻等病機加以治療,同時配合清熱化濕、理氣降逆等治療原則。另外,針灸療法可提高治療效果,適合取天樞、中脘、期門、陽陵泉、足三里、三陰交等穴道。
  天樞穴位在肚臍各往左右延伸二寸的地方;中脘穴位在人的肚臍上四寸處;期門穴位於人體的胸部,乳頭直下第六肋間隙的地方;陽陵泉穴位在小腿外側,當腓骨頭前下方凹陷處;足三里穴位在外膝眼直下三寸的地方;三陰交穴位在腳踝內側向上三寸處,靠近脛骨內側後緣的地方。

圖:乳頭位於胸肋第四節間,期門穴為往下兩節,在第六肋間隙的地方。

缺乏營養 減重女大量落髮

缺乏營養 減重女大量落髮
 本報新聞中心/報導
  一名中年女性進行節食減重法,體重雖有明顯下降,卻出現大量落髮,就診後確認缺乏營養引起,正常飲食後髮量恢復。
  成大醫院皮膚部醫師楊朝鈞指出,這名女性進行節食減重法3至4個月後,體重下降4公斤,但1個月前開始出現大量落髮,掉落髮量甚至堵塞浴室排水孔,即使用手撥弄頭髮,也能抓下許多頭髮。
  這名女性就診後確定是休止期落髮症,是缺乏營養引起的,恢復正常均衡飲食後,掉髮情形在2個月後停止,整體髮量1年後完全恢復。
  另名中年女性因肉類攝取不多,生理期出血量也較多,落髮量增加,整體髮量減少,就診時抽血發現體內含鐵量缺乏,也是休止期落髮症,經補充鐵劑及攝取肉類,掉髮在3個月後停止,1年後髮量恢復。
  楊醫師表示,這2個例子是全身性健康問題引起禿髮,但多數禿髮和全身疾病無關。以最常見的雄性禿來說,大約40%男性及10%女性有此疾病,但這是基因遺傳加上頭皮局部雄性荷爾蒙活性較旺盛,絕大部分患者無其他全身性異常。
  和全身性健康有關的禿髮,包括甲狀腺疾病、營養缺乏(缺蛋白質、缺鐵、缺鋅)、自體免疫疾病(紅斑性狼瘡)、感染(梅毒)、雄性荷爾蒙異常(腎上腺、卵巢腫瘤)、藥物(抗凝血劑、維他命A酸)等,這些問題需詳詢病史及抽血檢查診斷。